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違法違規(guī)！咸陽通報(bào)3起典型案例

頭像 12-13 · 發(fā)表于彬州 455閱讀

咸陽市醫(yī)療保障局通報(bào)
違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐?/span>
為堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)保基金安全，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，營造全社會(huì)積極參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管的良好氛圍，對違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨樾纬捎辛Υ驌艉陀行д饝?，現(xiàn)選取3個(gè)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金典型案例予以公開曝光。

案例一

2024年10月檢查中發(fā)現(xiàn)，咸陽賓康大藥房有限公司存在虛開發(fā)票、零售明細(xì)與醫(yī)保結(jié)算明細(xì)金額不符等問題。依據(jù)《咸陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書（2024年）》第四十六條之規(guī)定，解除該藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對有關(guān)問題將進(jìn)一步全面核查。

案例二

2024年10月檢查中發(fā)現(xiàn)，咸陽怡康醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司第三分店存在使用不規(guī)范的互聯(lián)網(wǎng)處方；超量售藥；駐店藥師不履行審方責(zé)任；將藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材與其它商品未分類管理、分區(qū)擺放（婦科用藥區(qū)擺放黑芝麻糊、將黑木耳放在中藥飲片區(qū)）；積分兌換生活用品，誘導(dǎo)參保人員醫(yī)保結(jié)算的行為。依據(jù)《咸陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書（2024年）》第四十四條、第四十五條約定，決定中止咸陽怡康醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司第三分店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1個(gè)月，限期整改，對有關(guān)問題將進(jìn)一步全面核查。

案例三

2024年10月檢查中發(fā)現(xiàn)，陜西三木醫(yī)藥有限公司五七零二分公司存在超量售藥、診斷與用藥不符等行為，涉及違規(guī)使用醫(yī)?；?608.63元。依據(jù)《咸陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書（2024年）》第四十四條，第八、九款之規(guī)定，追回違規(guī)行為涉及基的醫(yī)保金3608.63元，并處2倍違約金。


▍圖文來源：咸陽醫(yī)保、長安號

▍文案編輯：大彬網(wǎng)整理發(fā)布,版權(quán)歸作者,若侵權(quán)請聯(lián)系刪除!


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